資訊專欄INFORMATION COLUMN
摘要：既有還手寫掛號單的落后醫(yī)院，也有已經(jīng)利用大數(shù)據(jù)技術介入診療過程的高新醫(yī)院。大數(shù)據(jù)，開啟醫(yī)院智能之路醫(yī)院在前兩個階段的數(shù)字化轉型，主要強調(diào)數(shù)據(jù)的采集與連通?？傮w來看，當前中國醫(yī)療行業(yè)的數(shù)字化轉型仍然以醫(yī)院的數(shù)字化轉型居多。
近年來，人工智能、區(qū)塊鏈、大數(shù)據(jù)、云計算等新IT技術的迅速發(fā)展，不斷推進各行各業(yè)實現(xiàn)數(shù)字化轉型。金融業(yè)、制造業(yè)、零售業(yè)……紛紛依托數(shù)字化實現(xiàn)行業(yè)變革與業(yè)務變遷。相對于其他行業(yè)數(shù)字化轉型的火爆，醫(yī)療行業(yè)的數(shù)字化轉型則少見于報端。
今年以來，醫(yī)療行業(yè)似乎忽然迎來了數(shù)字化轉型熱潮。
年初，國家衛(wèi)生計生委和國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布《關于印發(fā)進一步改善醫(yī)療服務行動計劃（2018－2020年）的通知》，對未來3年醫(yī)療服務改善工作進行了部署。將鞏固切實有效舉措與創(chuàng)新醫(yī)療服務模式并舉，提出了許多備受期待的要求和目標，要求以病人為中心，推廣多學科診療模式，以“互聯(lián)網(wǎng)＋”為手段，建設智慧醫(yī)院。
全國各地市縣級中小型醫(yī)院，大量開啟數(shù)字化醫(yī)院的建設；
數(shù)百家醫(yī)生集團近幾年相繼成立，新型連鎖診所持續(xù)出現(xiàn)；
互聯(lián)網(wǎng)巨頭如阿里、騰訊等，將投資方向逐漸轉向醫(yī)療核心領域，如醫(yī)療信息化企業(yè)；
頭部互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療創(chuàng)業(yè)企業(yè)開始進入上市期；
人工智能、基因檢測等眾多新型技術，進入到醫(yī)療行業(yè)的落地階段；
……
醫(yī)院數(shù)字化建設是醫(yī)療行業(yè)數(shù)字化的最重要部份。由于經(jīng)濟環(huán)境發(fā)展差異、各地政策不同以及醫(yī)院對信息化重視程度輕重，當前醫(yī)療行業(yè)的數(shù)字化轉型成果可謂是“參差不齊”。既有還手寫掛號單的“落后”醫(yī)院，也有已經(jīng)利用AI、大數(shù)據(jù)技術介入診療過程的高新醫(yī)院?？傮w來說，當前醫(yī)療行業(yè)數(shù)字化轉型呈現(xiàn)出三種發(fā)展階段：基礎建設數(shù)字化、整體醫(yī)療數(shù)字化、未來醫(yī)療智能化。
基礎建設數(shù)字化迫在眉睫
對于毫無數(shù)字化技術應用的醫(yī)院來說，開啟數(shù)字化基礎建設已是迫在眉睫。
隨著社會生活水平的提高，患者來越來越重視自身的醫(yī)療保健，也希望獲得更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，每年全國城鄉(xiāng)居民人均醫(yī)療保健支出都在不斷提升。面對人民群眾的迫切需求，數(shù)字化技術的運用能夠幫助傳統(tǒng)醫(yī)院迅速實現(xiàn)運營效率的提升、患者就醫(yī)體驗的優(yōu)化。
目前大多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)開始或完成了基礎建設的數(shù)字化，使用HIS（醫(yī)院信息管理系統(tǒng)）、PACS（醫(yī)學影像存檔與通訊系統(tǒng)）、EMR（電子病歷系統(tǒng)）、LIS（實驗室信息管理系統(tǒng)）幾大數(shù)字化系統(tǒng)為基礎串聯(lián)起門急診業(yè)務系統(tǒng)、住院業(yè)務系統(tǒng)、影像系統(tǒng)、藥品庫房系統(tǒng)等整個醫(yī)院的業(yè)務運行。根據(jù)相關機構對醫(yī)院信息化的調(diào)查結果，在醫(yī)院已經(jīng)應用的系統(tǒng)中，住院護士工作站系統(tǒng)占80．31％，門急診醫(yī)生工作站系統(tǒng)占63．48％，實驗室信息管理系統(tǒng)占58．75％，電子病歷系統(tǒng)占52．59％，醫(yī)學影像存檔與通訊系統(tǒng)占40．26％?？偟膩碚f，醫(yī)院的數(shù)字化基礎建設，繞不開這些數(shù)字化系統(tǒng)的使用——對醫(yī)療過程應用數(shù)字化系統(tǒng)、對醫(yī)療過程中產(chǎn)生的信息進行數(shù)字采集。
總體說來，有三點可以作為醫(yī)院的數(shù)字化基礎建設完成的象征：病歷無紙化、診斷無膠片化、通訊無線化。
整體醫(yī)療系統(tǒng)數(shù)字化，數(shù)據(jù)互聯(lián)互通至關重要
醫(yī)院完成數(shù)字化基礎建設后，醫(yī)療過程中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)均進入醫(yī)院的數(shù)字化系統(tǒng)中運轉。系統(tǒng)所產(chǎn)生的體量巨大的數(shù)據(jù)，對于剛完成數(shù)字化基礎建設的醫(yī)院來說是很大的挑戰(zhàn)。一份128排的CT影像數(shù)據(jù)大小有150M左右，一個人的全基因數(shù)據(jù)1．5GB，一個三甲級醫(yī)院一年產(chǎn)生的數(shù)據(jù)可以達到40TB，醫(yī)療數(shù)字化數(shù)據(jù)之大可見一斑。
因此初步完成數(shù)字化基礎建設的醫(yī)院往往存在以下問題：
1．系統(tǒng)互相獨立，數(shù)據(jù)不互通。數(shù)字化建設初期，醫(yī)院往往以科室、業(yè)務為核心建立諸多系統(tǒng)和信息平臺。這些系統(tǒng)平臺雖然在有限范圍內(nèi)起到信息共享和實現(xiàn)科室業(yè)務的功能。但很多系統(tǒng)互相獨立、缺乏整體規(guī)劃，日益形成信息割據(jù)和信息孤島的局面。同時也增加了系統(tǒng)的管理成本和維護成本。
2．缺乏系統(tǒng)地維護更新。同樣是由于各系統(tǒng)互相獨立沒有整體規(guī)劃，醫(yī)院數(shù)字化系統(tǒng)往往日日有BUG，處處需維護。導致維護人員疲于奔命，頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳。原有的各系統(tǒng)一邊漏洞百出地維持醫(yī)院日常運營，一邊又很難有魄力進行各系統(tǒng)的梳理規(guī)劃，形成統(tǒng)一、無縫的醫(yī)院整體數(shù)字化系統(tǒng)。
3．院內(nèi)外信息鴻溝。病人在院外過往電子病歷等信息，如果提供給醫(yī)生，可以為診斷提供參照，如慢性病的過去用藥情況、禁忌情況、長期診療手段與效果。同時病人在醫(yī)院的就醫(yī)信息，在轉診、院外報銷、院外保健的時候同樣重要。如果數(shù)字化系統(tǒng)無法實現(xiàn)聯(lián)通、協(xié)同，那么醫(yī)院的數(shù)字化轉型只是帶著鐐銬的舞蹈，處處受制。
在整個醫(yī)院數(shù)字化體系之下，內(nèi)部醫(yī)院各系統(tǒng)互聯(lián)互通，業(yè)務流程不受阻礙，患者從掛號起每一條數(shù)據(jù)都有條不紊的伴隨著患者就醫(yī)進程在醫(yī)院系統(tǒng)中流轉處理，醫(yī)院整個醫(yī)療系統(tǒng)既為看診就醫(yī)提供參考支持，也支撐著醫(yī)院系統(tǒng)的正常運轉。外部醫(yī)院數(shù)字化系統(tǒng)要達到法律允許開放的數(shù)據(jù)醫(yī)院與醫(yī)院間、醫(yī)院和患者間、醫(yī)院與政府間的互聯(lián)互通、醫(yī)療協(xié)同，為病人的院外診療及健康保健提供數(shù)據(jù)支持。
AI＋大數(shù)據(jù)，開啟醫(yī)院智能之路
醫(yī)院在前兩個階段的數(shù)字化轉型，主要強調(diào)數(shù)據(jù)的采集與連通。目前大部分醫(yī)院的數(shù)字化還集中在這兩個階段，只有極少數(shù)醫(yī)院走在數(shù)字化轉型前列，成為未來智能化醫(yī)療的參考與范本。
有的醫(yī)院引入IBM Waston——沃森醫(yī)療“機器人”參與醫(yī)療方案的討論參考。沃森可以導入病史資料，從里面提取關鍵的特征，在大量文獻方案中檢索需要的患者的相應信息，尋找各種治療方案，根據(jù)算法對治療方案進行打分，形成最終推薦的治療方案。醫(yī)療團隊使用或參考沃森給予的治療方案和信息。
有的醫(yī)院充分利用采集到的醫(yī)療數(shù)據(jù)，構建醫(yī)療數(shù)據(jù)分析和建模平臺，通過大數(shù)據(jù)技術對采集數(shù)據(jù)進行分析研究，協(xié)助醫(yī)療科研。比如，上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院基于十年間14萬糖尿病患者的臨床數(shù)據(jù)，完成了糖尿病患者血糖和糖化血紅蛋白的時序趨勢分析。以及通過對1萬多名甲亢患者的醫(yī)療數(shù)據(jù)采集與分析，得出了使用A、B兩種藥物治療方案下患者被治愈比例的臨床數(shù)據(jù)對比。
總體來看，當前中國醫(yī)療行業(yè)的數(shù)字化轉型仍然以醫(yī)院的數(shù)字化轉型居多。醫(yī)院的數(shù)字化轉型依據(jù)數(shù)據(jù)的采集、聯(lián)通、智能化應用，分為：基礎建設數(shù)字化、整體醫(yī)療數(shù)字化、未來醫(yī)療智能化三個階段。可以說，醫(yī)療行業(yè)的數(shù)字化轉型已經(jīng)是未來發(fā)展趨勢，也是必經(jīng)之路。
文章版權歸作者所有，未經(jīng)允許請勿轉載,若此文章存在違規(guī)行為，您可以聯(lián)系管理員刪除。
轉載請注明本文地址：http://systransis.cn/yun/5842.html
摘要：公立醫(yī)院診斷收入預計于年將突破億元，而單影像檢查收入一項就占將近一半的份額。但由于醫(yī)學影像歸檔管理及傳輸協(xié)議的特殊性，云計算平臺服務商都不具備提供層影像計算服務的能力?！ 』ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療給患者就醫(yī)帶來了很多便利。大量醫(yī)院已經(jīng)開通了諸如在線掛號，化驗單、檢查報告推送，在線繳費等一系列服務。但截止目前為止，國內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)品尚無法面向醫(yī)院形成足夠規(guī)模的商業(yè)模式，在醫(yī)生的日常診斷工作中也沒能探索出剛性...
摘要：健康醫(yī)療云在區(qū)域衛(wèi)生業(yè)務中的應用，包括整合云計算技術的健康信息調(diào)閱智能提醒網(wǎng)上預約區(qū)域影像會診區(qū)域信息查詢搜索服務以及智能床旁系統(tǒng)。通過整合云計算模式，可以有效提升省市級健康醫(yī)療云平臺各項服務水平，包括性能可用性可靠性以及伸縮性等方面。健康醫(yī)療云在區(qū)域衛(wèi)生業(yè)務中的應用，包括整合云計算技術的健康信息調(diào)閱、智能提醒、網(wǎng)上預約、區(qū)域影像會診、區(qū)域信息查詢、搜索服務以及智能床旁系統(tǒng)。通過整合云計算模...
摘要：數(shù)據(jù)存儲及歸檔支持冷熱數(shù)據(jù)分層管理，緩存模式下，自動根據(jù)數(shù)據(jù)的熱度實現(xiàn)數(shù)據(jù)本地和云端的分層，支持云端多臺掛載，滿足海量數(shù)據(jù)存儲需求，也支持數(shù)據(jù)分發(fā)歸檔等多個場景。 隨著全球疫情的持續(xù)，人們對健康的重視，對疾病的治療觀念已經(jīng)進入到治未病的階段。隨著醫(yī)療科技的發(fā)展，人們對于健康的重視使得精準醫(yī)療的發(fā)展進入快車道。其中，基因測序作為一項高效的醫(yī)療輔助手段，逐步...
摘要：騰訊醫(yī)療云總經(jīng)理張國棟出席主論壇分享當前醫(yī)療健康信息化發(fā)展的六大重點板塊，并指出騰訊云將攜手多家生態(tài)合作伙伴，為醫(yī)療行業(yè)搭建一站式數(shù)字化能力超市，以助力創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。4月11－14日，由國家衛(wèi)生健康委員會醫(yī)院管理研究所主辦的2019中華醫(yī)院信息網(wǎng)絡大會（CHINC）在重慶舉行。騰訊醫(yī)療云總經(jīng)理張國棟出席主論壇分享當前醫(yī)療健康信息化發(fā)展的六大重點板塊，并指出騰訊云將攜手100多家生態(tài)合作伙...
摘要：深入剖析以云原生技術為核心，基于行業(yè)主流的分布式云架構，為傳統(tǒng)企業(yè)尤其是集團性大型央企打造云網(wǎng)邊端一站式云原生應用開發(fā)運行和管理平臺，分享主題傳統(tǒng)企業(yè)云原生平臺建設思路及實踐。 隨著企業(yè)數(shù)字化大潮來襲，數(shù)字化轉型降本增效作用明顯，企業(yè)該如何抓住數(shù)字經(jīng)濟的紅利？如何平滑過渡到云原生的研發(fā)模式？云原生場景下如何實現(xiàn)與現(xiàn)有云上一致的安全性？云原生能力如何拓展到邊緣業(yè)務運作現(xiàn)場？…&...
閱讀 1876·2023-04-25 19:51
閱讀 1181·2021-11-15 11:43
閱讀 4543·2021-11-02 14:40
閱讀 2008·2021-10-11 10:59
閱讀 1349·2021-09-22 15:05
閱讀 1038·2021-09-09 09:32
閱讀 660·2019-08-30 15:56
閱讀 560·2019-08-30 15:52
